Motivac-Mater
Entretien motivationnel sur la vaccination auprès des parents dans les maternités
VERGER Pierre ; RAMALLI Lauriane
Dans le contexte français de taux élevés d’hésitation vaccinale chez les parents de jeunes enfants et de l’extension des obligations vaccinales infantiles depuis 2018, apporter la preuve de concept : - Qu’un entretien utilisant les principes et techniques de l’entretien motivationnel, auprès des parents, en maternité juste après l’accouchement, permet de réduire leur hésitation vaccinale et de consolider leur intention de faire vacciner leur enfant ; - Que cette stratégie, mise au point, évaluée et généralisée au Québec est réplicable selon des modalités similaires dans des maternités en France. Un essai contrôlé randomisé parallèle multicentrique a été conduit dans deux maternités de la région Paca pour comparer l’impact de l’entretien motivationnel (intervention) à une prise en charge standard avec remise d’une brochure sur la vaccination (témoin). Les participantes étaient des mères (ou des couples) en post-partum dans l’une de ces maternités, réparties par randomisation entre les deux groupes. Dans chaque groupe, des auto-questionnaires ont été complétés par les participants avant EM ou brochure (T0), après EM ou brochure avant la sortie de la maternité (T1) et environ 7 mois après la sortie (T2) pour mesurer l’évolution du score d’hésitation vaccinale des mères (échelle validée d’Opel) et de la certitude de faire vacciner son enfant à 2 mois (T1) puis à 12 mois (T2), ainsi que la satisfaction des participantes. Les entretiens ont été réalisés par trois sage-femmes formées à l’EM.
Date de réception de la fiche : 24/05/2023 - Mise à jour : 17/10/2024 L’Agence régionale de santé (ARS) Paca a souhaité en 2017 lancer un projet régional pilote pour accompagner la montée en charge de l’extension des obligations vaccinales à partir de janvier 2018 dans le contexte de taux élevés d’hésitation vaccinale chez les parents. Dans ce cadre, il a été décidé de tester si la stratégie éducative basée sur un entretien motivationnel (EM) auprès des parents en maternité dans les jours suivant l’accouchement, stratégie mise au point et généralisée à l’ensemble des maternités du Québec (Programme EMMIE), serait réplicable en France afin de réduire l’hésitation vaccinale, dans le contexte des obligations vaccinales. Un essai contrôlé randomisé parallèle multicentrique a été conduit dans deux maternités de la région Paca pour comparer l’impact de l’EM (intervention) à une prise en charge standard avec remise d’une brochure sur la vaccination (témoin). Les participantes étaient des mères (ou des couples) en post-partum dans l’une de ces maternités, réparties par randomisation entre les deux groupes. Dans chaque groupe, des auto-questionnaires ont été complétés par les participants avant EM ou brochure (T0), après EM ou brochure avant la sortie de la maternité (T1) et environ 7 mois après la sortie (T2) pour mesurer l’évolution du score d’hésitation vaccinale des mères (échelle validée d’Opel) et de la certitude de faire vacciner son enfant à 2 mois (T1) puis à 12 mois (T2), ainsi que la satisfaction des participantes. Les entretiens ont été réalisés par trois sage-femmes formées à l’EM.
